Защо не можете да приемате алкохол с антибиотици?

Доста често пациентите се обръщат към своя лекар с въпроса, възможно ли е да се комбинират алкохол и антибиотици?

Всеки човек трябва да се сблъска със заболявания, които могат да бъдат преодолени само с помощта на специални антимикробни лекарства. Последните, както е известно, са доста агресивни лекарства, така че антибактериалната терапия е свързана с определени ограничения, включително употребата на алкохол.

Въпросът дали е възможно да се пие алкохол, докато приемате антибиотици, е спорен - в медиите можете да намерите противоречиви мнения. Преди това, по време на празник, поканеният гост можеше лесно да откаже друга порция напитка, позовавайки се на антибиотично лечение. Те симпатизираха на такъв човек и не го убеждаваха да пие. Сега може да му възразят, цитирайки статии в различни публикации, в които се твърди, че алкохолните напитки не пречат на лечебния процес. Къде е истината?

Комбинацията от алкохол и антибиотици – основните рискове

Когато обосновават забраната за едновременна употреба на антимикробни средства и силни напитки, лекарите обикновено обясняват ограниченията по следните причини:

• Алкохолът блокира (намалява) терапевтичните ефекти на антибиотиците и/или причинява нежелани реакции. Ефективността на терапията намалява.
• При едновременната употреба на алкохол и антибактериални средства възниква тежко токсично увреждане на черния дроб и други органи.

Колко верни са тези твърдения?

Наистина, пиенето на упойващи напитки може да намали терапевтичния ефект на фармацевтичните лекарства. По-специално, това се дължи на факта, че алкохолът или разрушава самото активно вещество, или затруднява свързването на антибиотика с протеините на патогенните микроорганизми. В допълнение, пиенето на алкохол може да доведе до по-бързо елиминиране на лекарството от тялото, което намалява неговата ефективност или, напротив, забавя елиминирането на остатъците от лекарството, което води до нежелани симптоми.

Изследванията и медицинската практика потвърждават, че както алкохолът, така и антибиотиците действат потискащо на черния дроб.

Неслучайно инструкциите за антибактериални лекарства показват тяхното отрицателно въздействие върху този важен орган (някои лекарства са напълно противопоказани за хора с тежки чернодробни заболявания). Ако комбинирате алкохол и антибиотик, черният дроб страда двойно, така че страховете на лекарите са напълно оправдани. Между другото, не само черният дроб е атакуван: „коктейл“ от алкохол с антимикробни лекарства влияе отрицателно върху функционирането на сърдечно-съдовата система, опасен е и за панкреаса и централната нервна система.

Веднъж попаднал в тялото, алкохолът постепенно се разгражда до въглероден диоксид и вода. Колкото по-бързо се преработва алкохолът, толкова по-малко вредно е въздействието върху тялото. Но при едновременната употреба на алкохол и антибиотици, усвояването на алкохола се забавя, тъй като антибиотикът блокира ензима алкохол дехидрогеназа, който е необходим за разграждането. Поради това в кръвта се натрупва токсичен метаболит на алкохола, който отравя тялото. 

На какво се основават твърденията на експертите, които смятат, че алкохолът не оказва влияние върху ефекта на често използваните антибиотици?

Възможно ли е да се докаже отрицателният ефект на алкохола върху антибиотиците?

За да се даде обоснован отговор на въпроса дали е възможно да се пие алкохол по време на приема на антибиотици, са проведени съответните проучвания.

Учените проведоха лабораторни експерименти върху животни и след това поканиха доброволци да участват в изследването. Те бяха помолени да преминат курс на лечение с антибактериални средства, по време на който можеха да пият алкохол. Основната цел, която си поставиха организаторите на експериментите, беше да установят как алкохолът (етанолът) влияе на антибиотиците.

Резултатите от изследванията показват, че повечето антибактериални средства най-вероятно не взаимодействат с алкохола. С други думи, не оказва значително влияние върху лекарствата.

Това заключение е направено въз основа на факта, че ефектът от антибактериалната терапия в групата пациенти, където алкохолът е забранен, и в групата, в която пациентите пият упойващи напитки, е идентичен. Индикаторите за абсорбция, разпределение и екскреция на лекарствата са почти еднакви, с незначителни отклонения.

Но не трябва да прибързвате със заключението, че комбинацията от алкохол и антибиотици не представлява никаква заплаха. Експертите обръщат внимание на следните нюанси:

• Проучванията са изолирани, така че е невъзможно да се говори със 100% увереност за безопасността на комбинацията.
• По време на експериментите са използвани малки дози алкохол (не говорим за неконтролиран, неумерен прием на силни напитки).
• Проведените изследвания засягат изключително взаимодействието на лекарството с етилов алкохол. Никой не е опровергал отрицателното въздействие на симбиозата антибиотик + алкохол върху черния дроб и целия организъм като цяло.

5 причини защо антибиотици това е невъзможно Не е препоръчително да се комбинира с алкохол

• Алкохолът нарушава нормалния метаболизъм (влошава се усвояването на хранителните вещества).
• Алкохолът повишава концентрацията на захар в кръвта.
• Алкохолът изтощава организма и нарушава функционирането на имунната система.
• Тази комбинация може да доведе до алергични реакции.
• Невъзможно е да се предвиди резултатът от взаимодействието на алкохол и антибиотици във всеки отделен случай поради индивидуалните характеристики на тялото.

Кога и защо приемът на антибиотици и алкохол са напълно забранени?

Така че, според наличните данни, при приемане на напитки, съдържащи етилов алкохол, повечето антибиотици не променят фармакологичните си свойства и нямат значителни странични ефекти. Но сред антимикробните лекарства има и такива, които определено не могат да се комбинират със силни напитки, тъй като такъв тандем води до опасни последици.

Какви са антибиотиците, които са несъвместими с алкохола? Тази категория лекарства включва лекарства, които:

1. Когато се консумират едновременно с алкохол-съдържащи продукти, те водят до сериозни метаболитни нарушения (метаболизъм). Вече писахме по-горе, че е необходим специален ензим за разграждане на етилов алкохол на безопасни компоненти. За обработката на някои антибиотици е необходим и този ензим, но количеството му в организма може да не е достатъчно за разграждането както на алкохола, така и на лекарствата, което води до натрупване на вредни вещества (интоксикация на организма). За да се избегне отравяне на тялото, е забранено да се пие алкохол едновременно с такива антимикробни лекарства.
2. Предизвиква реакция, подобна на дисулфирам. Това са антибиотици, които предотвратяват разграждането на етилов алкохол и по този начин допринасят за натрупването на токсично вещество - ацеталдехид. Това, в комбинация с алкохол, води до гадене и повръщане. Подобна реакция възниква, когато антибактериалните средства се приемат едновременно с алкохол.

Терминът „дисулфирам-подобна реакция“ (известен също като реакция на зачервяване) се свързва с лекарството със същото име, дисулфирам, което се използва при лечението на алкохолна зависимост. Терапията се състои в следното: таблетките дисулфирам се имплантират в пациента чрез разрез в подкожната тъкан, блокирайки разграждането на алкохола. Ако такъв човек пие алкохол, той развива болезнени и неприятни симптоми: ускорен пулс, гадене, повръщане и др.

В комбинация със силни напитки действат потискащо на централната нервна система. По този начин хората, които се лекуват с антимикробни лекарства, се оплакват от замаяност, слабост, сънливост и конвулсии. Това състояние е особено опасно, ако човек е извън дома.

Лекарите отбелязват, че забраната за приемане на алкохол-съдържащи лекарства не се ограничава до чаша водка или коняк (когато приемате антибиотици, се препоръчва да забравите за виното и бирата за известно време). Етилов алкохол може да се съдържа в други храни и лекарства, така че ако трябва да приемате повече от едно лекарство, трябва да се уверите, че те не съдържат алкохол. По същия начин трябва да се спазват ограниченията, независимо от лекарствената форма, в която се използва лекарството - под формата на таблетки, сироп или външен мехлем.

Какво се случва, ако пиете антибиотици и алкохол: нежелани последствия

Често можете да чуете, че някой познат е практикувал да пие алкохол и да приема антибиотици и няма нищо лошо за него от такава съмнителна комбинация. Но никой не знае какво се е случило в тялото на този човек и как са се развили нещата със здравето му. Но в медицинската практика има много регистрирани случаи, при които комбинацията от упойваща отвара с лекарства води до:

• нарушения на черния дроб;
• сериозни смущения във функционирането на мозъка и централната нервна система (главоболие, замаяност, гадене, повръщане, конвулсии);
• проблеми със съня;
• развитие на стомашно-чревни заболявания;
• болезнени усещания в коремната област;
• негативни кожни реакции (зачервяване, обриви);
• скокове на кръвното налягане, намалена сърдечна дейност;
• анафилактичен шок.

Има още един важен момент, на който трябва да обърнете внимание: кога можете да започнете да пиете алкохол след прием на антибиотици? След завършване на курса на терапия е препоръчително да изчакате още няколко дни, преди да отпушите бутилка от любимото си вино или коняк. Това се дължи на факта, че е необходимо известно време, за да се отстранят продуктите от разграждането на лекарството от тялото (този период от време е различен за различните лекарства; подробна информация можете да получите от Вашия лекар или от инструкциите).

Защо има силно убеждение, че алкохолът и антибиотиците не трябва да се смесват?

Не е желателно да се използва алкохол в комбинация с много лекарства, а не само с антимикробни средства. Защо обаче комбинацията с антибиотици винаги е била строго забранена?

Има две исторически теории, които обясняват защо лекарите винаги са се застъпвали за пълното въздържание от силни напитки по време на антибактериална терапия.

Профилактика на болести, предавани по полов път

Недостиг на пеницилин по време на войната

Има мнение, че венеролозите са първите, които въведоха категорична забрана за консумация на алкохол по време на антибиотично лечение. Влюбените пациенти пиеха по време на лечението и пияни отново отиваха при жриците на любовта. За да предпазят пациентите от повторна инфекция, лекарите плашеха пациентите си с факта, че ако пият алкохол заедно с антибиотици, рискуват да умрат.

По време на войната пеницилинът беше необходим в огромни количества и беше в недостиг. Затова ценно лекарство трябваше да бъде извлечено от урината на войниците, подложени на антибактериална терапия. От пациентите е взета урина, от която отново е изолиран антибиотикът. Поради консумацията на алкохол (на възстановяващите се войници е позволено да пият бира), производството на пеницилин е затруднено. Затова беше въведена пълна забрана за пиене за всички, на които е предписан антибиотик.

Кратки изводи за тези, които се чудят дали да пият алкохол, докато пият антибиотици

• Проучванията показват, че алкохолът не влияе значително върху ефективността на повечето съвременни антибактериални лекарства. Въпреки това, има списък с лекарства, които са строго забранени да се приемат заедно със силни напитки.
• Въпреки факта, че мненията на експертите относно съвместимостта на алкохолни напитки и антибактериални средства са разделени (с изключение на тези лекарства, за които ограниченията са категорични), повечето от тях са склонни да вярват, че е по-добре пациентът да се откаже от алкохола по време на лечението. В същото време трябва да знаете: ако сте изпили чаша вино по време на терапията, не трябва да отказвате следващата доза антибиотик (отново, ако това е лекарство, за което няма ясно противопоказание за алкохол).

За да сте сигурни, че вашият антибиотик не е включен в групата лекарства, които не могат да се комбинират с алкохол, проверете този въпрос при вашия лекар и внимателно прочетете инструкциите.