Реалностите в практиката на пристрастяване към наркотици са такива, че малка част от зависимите от алкохола пациенти, които успешно са кодирали и спрели да пият алкохол, все още копнеят за „славните" пиянски времена и затова искат да си възвърнат възможността да пият свободно, без да се страхуват от каквито и да било последствия. При такива пациенти се прилага специална процедура - алкохолно декодиране, което премахва кодиращия ефект и им позволява да пият отново, както преди.
И тъй като душата на такива хора, както се казва, „изгаря" или дори „изгаря", те често досаждат на наркотерапевтите с един въпрос: колко дълго можете да пиете след декодирането? За да се даде верният отговор, проблемът трябва да бъде разгледан малко по-подробно, по-специално - да се обясни механизмът на кодиране от алкохол и последващо декодиране.
Какво е алкохолно кодиране и декодиране
Кодирането на алкохол е процесът на формиране на стабилен условно отрицателен рефлекс у човек да консумира алкохолни напитки. Това се постига по два основни начина: психологическо внушение или въвеждане на специални лекарства, които предотвратяват разграждането на етанола от чернодробните ензими (кодиране на лекарства). И в двата случая резултатът винаги е един и същ: след приемане и на най-малката доза алкохол веднага настъпва реакция на отхвърляне и тежка интоксикация, в резултат на която вместо еуфорична интоксикация човек страда от повръщане, мускули и / или главоболие, диария и други доста болезнени симптоми.
Декодирането на алкохол е процедура за неутрализиране на предварително проведено кодиране. Кодирането на лекарството се отстранява чрез максимално елиминиране на активния етанолов блокер от тялото - хирургично отстраняване на капсулата или използване на капкомер за ускоряване на метаболизма. Психологическото кодиране се премахва чрез обратното внушение или отмяната на предишното. И в двата случая, след като е извършено декодирането, реакцията на отхвърляне на алкохол вече не се появява и човекът получава възможността да пие алкохол отново - дори това да е път към никъде.
Кога да се пие след декодиране
Точното време зависи от оригиналния метод на кодиране: медикаментозно, психологическо или комбинация.
Премахване на кодирането на лекарството
В по-голямата част от случаите за кодиране на лекарства се използват лекарства на основата на дисулфирам, инхибитор на ензима ацеталдехид дехидрогеназа. Без този ензим етанолът в тялото се разгражда само до токсичния канцероген ацеталдехид, но по-нататъшното разграждане на ацеталдехида в оцетна киселина става невъзможно, което причинява интоксикация. Това означава, че е безопасно да се пие алкохол след декодиране, само когато дисулфирамът се екскретира напълно от тялото.
Няма специален антидот за дисулфирам и следователно единственият начин за декодиране в такава ситуация е да се изчака естественото елиминиране на лекарството от организма. Полуживотът на дисулфирам продължава от 60 до 120 часа. Премахването на капсулата с лекарството (ако е зашито) и използването на диуретици помагат да се съкрати донякъде този период, но все пак пиенето на алкохол след премахване на кодирането на дисулфирам не се препоръчва по-рано от 48-72 часа.
Тези, които са използвали лекарства за кодиране на цианамид, друг инхибитор на ензима ацеталдехид дехидрогеназа, който действа по същия начин като дисулфирам, трябва да изчакат малко по-малко. Цианамидът се екскретира от тялото в рамките на 24 часа и поради това е възможно да се пие алкохол след прекратяване на приема на лекарства от тази група на втория ден.
Премахване на психологическото кодиране
Тук няма ясни стандарти, тъй като много зависи от индивидуалното внушение на пациента и метода на първоначалното антиалкохолно внушение.
Например, хипнотичното отношение към отвращението към алкохола най-често се отстранява чрез обратно внушение. В този случай можете да пиете алкохол почти веднага, но при условие, че пациентът е лесно внушителен и лекарят е успял напълно да неутрализира ефекта от предишното кодиране. Но кодирането, направено от техниките на NLP (невролингвистично програмиране), често е невъзможно да се премахне по принцип.
Във всеки случай, ако премахването на психологическото кодиране от алкохола е било успешно, на пациента се препоръчва да консумира алкохол не по-рано от следващата сутрин, за да има време да приеме вътрешно новия си „пиянски" живот.
Премахване на комбинирано кодиране
В някои ситуации за лечение на алкохолизъм се използва двойно комбинирано кодиране, когато кодирането на лекарството се подкрепя от психологическо - за да се гарантира, че пациентът не се „разпада".
В такива случаи декодирането се извършва последователно (първо се премахва едно кодиране, след това второто) и условията за въздържане от алкохол се определят от декодирането, което ще отнеме повече време. По правило медицинското декодиране е решаващо, което изисква физическото отстраняване на етаноловия инхибитор от тялото - т. е. 48-72 часа.
Кратко обобщение
Обобщавайки горното, можем да назовем следните периоди след това колко можете да пиете след декодиране от алкохол:
- кодиране на наркотици: 48-72 часа;
- психологическо кодиране: 1-24 часа;
- комбинаторно кодиране: конвенционално 48-72 часа.
В зависимост от конкретната ситуация лекуващият лекар може да удължи или съкрати препоръчителния период на въздържане от алкохол след премахване на кода.
Защо е опасно да пиете алкохол, преди да бъде напълно декодиран?
Ако пиете алкохол след процедурата за декодиране по-рано от препоръчания от нарколога, тогава ефектът ще бъде същият като пиенето на алкохол, докато кодирането е в сила - тоест незабавно ще настъпи пълно опиянение.
В повечето случаи реакцията на отхвърляне на алкохол е по-слабо изразена, тъй като кодиращият ефект вече отслабва, но все пак няма да е възможно да се „наслаждавате" на желаното опиянение нормално. Следователно, последният съвет ще бъде прост и предсказуем: след декодирането на алкохол можете да пиете алкохол само в рамките на времето, разрешено от Вашия лекар - и не един час по-рано!